海东BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
BRCA1/2全外显子±20bp内含子NGS检测联合HRD评分,为卵巢癌、乳腺癌等六癌种患者提供PARP抑制剂用药决策与遗传风险评估。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,约50%为HRD阳性,需评估PARP抑制剂一线维持治疗获益
- HER2阴性转移性乳腺癌患者,gBRCA阳性者可用奥拉帕利或他拉唑帕利治疗
- 转移性胰腺癌患者,gBRCA阳性者可用奥拉帕利维持治疗
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)伴HRR基因突变患者,可用奥拉帕利或卢卡帕利
- 有乳腺癌/卵巢癌家族史、年轻乳腺癌(<50岁)、三阴性乳腺癌患者
- 已考虑或正在使用PARP抑制剂治疗的患者,需明确BRCA突变或HRD阳性状态
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,覆盖BRCA1/2基因全外显子及上下游20bp内含子区域,可精准检测点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)及拷贝数变异(CNV)。同时,通过分析杂合性缺失(LOH)、端粒等位基因不平衡(TAI)和大片段迁移(LST)三项指标,综合计算基因组不稳定性评分(HRD score),全面评估同源重组缺陷(HRD)状态。HRD阳性定义为存在BRCA致病/可能致病变异,或HRD score≥43分。检测结果可直接指导PARP抑制剂(奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利、他拉唑帕利)的用药决策。局限性包括:对BRCA1/2大片段倒位、复杂重排及低比例嵌合体变异可能漏检;变异分类可能随数据库更新而变化。
检测流程
检测需同时采集肿瘤组织蜡块(FFPE)和外周血(白细胞)样本,无需空腹。蜡块为既往手术或活检标本即可,血液样本可在本地医院或合作采血点完成。支持全国邮寄送检,样本在常温下稳定运输(2-3天内)。从样本接收至报告出具,常规周期为7-15个工作日,加急可缩短至4天(如原报告样例所示)。
准确性说明
检测采用金标准双样本设计(肿瘤组织+胚系对照),可准确区分体细胞突变与胚系突变,明确遗传风险。BRCA1/2变异解读遵循ACMG指南,HRD评分阈值(≥43)经临床验证。阳性结果(HRD阳性)提示PARP抑制剂显著获益,阴性结果(HRD阴性且无BRCA变异)则获益有限,需考虑其他治疗方案。胚系突变结果需遗传咨询,一级亲属有50%携带概率,建议针对性检测与风险管理。检测安全性高,仅需常规采血和病理切片,无额外风险。
详细流程
- 临床医生评估患者适应证,开具BRCA1/2+HRD检测申请单
- 在海东本地医院或合作机构采集外周血(2-3ml,EDTA抗凝管)
- 从病理科调取肿瘤组织蜡块(FFPE),厚切片5-10张(3年内标本最佳)
- 双样本常温密封包装,通过冷链物流寄送至检测实验室
- 实验室接收样本,进行DNA提取、文库构建、NGS测序及HRD评分分析
- 生信分析比对BRCA1/2全外显子±20bp内含子区域,计算LOH/TAI/LST三项指标
- 出具检测报告,包含BRCA变异状态、HRD评分(≥43为阳性)及临床用药建议
- 临床医生解读报告,结合患者病情制定治疗方案,并提供遗传咨询(胚系突变者)
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在海东,检测需要本人到机构采集血液吗?样本怎么送?
- 检测需要同时送检蜡块(肿瘤组织)和血液(白细胞)样本。您可在当地医院完成手术或穿刺获取蜡块,并采集外周血。样本可由医院或合作物流冷链寄送至本中心。报告周期通常为7-15个工作日。建议您先咨询主治医生获取蜡块切片,再联系客服安排样本送检流程。
- HRD评分涉及哪些基因组指标?具体怎么算?
- HRD评分综合参考3个指标:杂合性缺失(LOH)、端粒等位基因不平衡(TAI)和大片段迁移(LST),综合计算出一个分数,全面反映基因组瘢痕状态。本检测以HRD score ≥ 43分为阳性界值。
- 报告中HRD的三个指标LOH、TAI、LST具体数值怎么看?
- 这三个指标是HRD评分的组成部分:LOH(杂合性缺失)、TAI(端粒等位基因不平衡)、LST(大片段迁移),综合计算得出基因组不稳定性评分(HRD score)。本检测以HRD score≥43作为阳性判读标准,三个单项指标数值本身不单独用于临床决策,仅作为内部算法参考。
- 我是乳腺癌患者,报告BRCA2胚系突变,能用他拉唑帕利吗?
- 根据产品资料,他拉唑帕利(Talazoparib)的FDA适应症为gBRCA阳性的HER2-转移性乳腺癌。您的报告显示BRCA2胚系变异,符合用药前提。但需确认HER2状态为阴性,且为转移性阶段。建议您将报告提交给肿瘤科医生,结合病理和临床分期,判断是否适合使用。本检测仅提供分子诊断依据,用药决策需医生综合评估。
- 报告多久能出来?电子版和纸质版都能拿到吗?
- 报告周期通常为4-7个工作日,从实验室收到合格样本起算。我们会同时提供电子版PDF报告(通过微信或邮件发送)和纸质版报告(快递寄出)。电子版方便您第一时间分享给主治医生,纸质版可用于医院存档和医保报销。如遇样本质量不合格需要重新送检,周期会相应延长。
注意事项
- 肿瘤组织蜡块需为3年内标本,保存时间过长可能影响DNA质量及HRD评分准确性
- 检测前无需禁食或停药,但需告知医生当前用药史(尤其是PARP抑制剂)
- 本检测仅针对DNA水平,不涉及蛋白或RNA表达分析
- HRD评分阈值43分基于本检测算法,与其他平台(如MyChoice CDx)可能不同
- 胚系BRCA突变者应告知一级亲属(父母、同胞、子女)并建议遗传咨询
- 检测结果可能随时间(数据库更新)而重新分类,建议定期随访
- 本检测不覆盖其他HRR基因(如PALB2、RAD51等),若临床高度怀疑HBOC但BRCA阴性,可考虑更广的panel或全外显子检测
用户评价 (5条,均分5.0)
我是肝癌家属,来评估自身风险。检测中心的空气净化器一直开着,有一股淡淡的清新味道,这在医疗场所很难得。所有的表格、宣传册都摆放得整整齐齐,连笔都统一方向插在笔筒里,这种对细节的苛刻让我觉得他们对待检测样本会更认真。
机构回复
您观察得非常细致。我们注重整体环境的洁净与有序,这不仅是感官体验,更是我们质量管理体系和文化的一种外在体现。感谢您的信任,我们定会以同样的严谨对待每一份样本。
因为要二次手术,时间卡得紧,所以特别关注速度。承诺10个工作日,我是第10天傍晚收到的,算压线完成吧。报告内容没问题,但等待期间除了系统短信,没有主动的进度更新,中间有两天特别焦虑,总想打电话去问。服务细节可以更贴心。
机构回复
非常理解您等待时的焦虑心情。关于服务细节,我们已在规划在检测关键节点(如样本入库、上机、分析中)增加更主动的进度推送,改善体验。
因为家族史筛查来的。预约后收到的指引文件非常清晰,连怎么停车、从哪个电梯上楼都标得明明白白。到了之后,大厅宽敞明亮,有专门的基因咨询引导台,不像普通医院那么嘈杂慌乱,整体印象分拉满。
机构回复
很高兴我们的前期指引和现场服务能为您带来清晰的体验。我们希望从每一个细节入手,优化您的到访流程,让专业的检测从第一步开始就井然有序。
作为肠癌患者,医生想排查林奇综合征连带让我做了这个。最让我印象深刻的是他们的实验室参观走廊!隔着大玻璃能看到里面穿着白大褂的工作人员在操作各种精密仪器,虽然看不懂,但那种严谨、高科技的感觉一下就上来了,觉得报告肯定靠谱。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们设置透明化实验室走廊,正是为了让客户直观感受检测流程的严谨与科技实力。每一份报告背后,都是对科学的敬畏与对质量的坚守。
检测本身和技术没话说,5星。但报告电子版打开后,里面有些专业的图表和统计数据,对于我这种完全没生物学背景的人来说,还是有点吃力。虽然有意向解读,但希望未来报告能有一个更简化、更口语化的“大众版”摘要。
机构回复
感谢您的高度认可和真诚建议。我们已在规划开发不同版本的报告摘要,包括面向非专业人士的极简解读版,以满足不同用户的需求。您的反馈对我们至关重要。
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